22 de Diciembre de 2021
Paranoia

Seguridad contra los delirios

Un programa terapéutico novedoso se centra en la autoconfianza y las conductas de seguridad exageradas para tratar el delirio de persecución.

El delirio de persecución es uno de los síntomas característicos de la psicosis. [iStock/ Stocksnapper]

Un rasgo común de la psicosis y difícil de tratar es el delirio de persecución, es decir, la creencia que tiene el afectado de que los demás le persiguen para hacerle daño. Científicos de la Universidad de Oxford y expertos en la investigación de terapias para la psicosis acaban de desarrollar un programa específico para combatir estas ideas delirantes. Según han constatado, el método resulta prometedor. Los resultados se publican en The Lancet Psychiatry.

El novedoso tratamiento se basa en los factores que con mayor frecuencia mantienen la paranoia, entre ellos, la baja confianza en uno mismo, la falta de sueño y el exceso de «medidas de seguridad». Junto con el terapeuta, el paciente elige cuál de estos problemas quiere trabajar de forma prioritaria. 

Tratamiento de los factores de riesgo

Para el estudio, 64 personas que presentaban delirio persecutorio completaron el por los autores denominado programa «Sentirse seguro». Otros tantos participantes no recibieron ningún tratamiento específico (grupo de control). En este último caso, los terapeutas mantuvieron una conversación con ellos sobre los más diversos temas.

Tras unas 20 sesiones, el 50 por ciento de los pacientes se había recuperado gracias al método «Sentirse seguro». Si bien algunos de ellos seguían teniendo delirios, ya no los consideraban plausibles. En el grupo de control, la cifra fue de un 35 por ciento. El bienestar y otros parámetros también mejoraron de manera notable en el curso del tratamiento investigado.

En la actualidad, la terapia cognitivo-conductual se considera el método de elección para el delirio persecutorio. Sin embargo, su efecto no es muy específico. Según los estudios, a menudo no funciona mejor que la conversación con un terapeuta. Los autores creen que el nuevo programa resulta más eficaz porque se dirige a factores de riesgo de la psicosis ya conocidos.

Joachim Retzbach

Referencia: «Comparison of a theoretically driven cognitive therapy (the Feeling Safe Programme) with befriending for the treatment of persistent persecutory delusions: a parallel, single-blind, randomised controlled trial». D. Freeman et al. en The Lancet Psychiatry, vol. 8, n.o 8, págs. 696-707, 2021.

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