Una vez generada la lesión primaria , los bacilos en multiplicación se diseminan a través de la circulación sanguínea o, localmente, vía árbol bronquial. Al multiplicarse, el bacilo destruye los macrófagos alveolares y genera un medio extracelular necrótico, donde finalmente va a parar. Este medio resulta muy estresante para el bacilo, que deja de crecer y de replicarse.